Precisa se inscrever no Medicare? Este guia simples passo a passo com imagens e vídeos facilitará o processo de inscrição

Precisa se inscrever no Medicare? Este guia divertido e prático com imagens e vídeos facilitará o processo de inscrição!

Realmente não devia ser assim, porque você tem coisas a fazer. Talvez você ainda esteja trabalhando ou aproveitando a aposentadoria. Passando tempo com os netos ou adotando um novo hobby.

Para ajudar, criamos um guia visual de inscrição que deve tornar o processo mais simples. Mas primeiro, respostas para algumas perguntas que você pode ter.

O que é o Medicare?

O Medicare é um programa federal de seguro saúde para cidadãos maiores de 65 anos ou pessoas mais jovens com deficiências e/ou doença renal em estágio final.

Serei automaticamente inscrito no Medicare quando completar 65 anos?

Depende, segundo o Medicare. Se você solicitou benefícios de aposentadoria ao Social Security ou à Railroad Retirement Board pelo menos quatro meses antes de completar 65 anos, você será automaticamente inscrito no Parte A e Parte B no seu aniversário de 65 anos.

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Se você ainda não solicitou os benefícios de aposentadoria, precisará se inscrever no Medicare quando completar 65 anos. No entanto, se você tiver seguro saúde por meio do empregador, talvez queira esperar para se inscrever ou eleger apenas uma parte. Em algumas situações, mesmo que você e/ou seu cônjuge ainda estejam trabalhando e tenham seguro privado, poderá ser necessário se inscrever na Parte B. Certifique-se de conversar com o departamento de benefícios da sua empresa para obter mais detalhes.

Quando devo me inscrever no Medicare?

Você pode se inscrever no Medicare assim que três meses antes do mês do seu aniversário de 65 anos, durante o mês do seu aniversário de 65 anos e até três meses depois do mês do seu aniversário de 65 anos, totalizando uma janela de inscrição de sete meses, chamada de período de inscrição inicial. Por exemplo, se o seu aniversário de 65 anos for em 1º de janeiro de 2024, você poderá se inscrever no Medicare a partir de 1º de outubro de 2023 e até 30 de abril de 2024.

Além disso, há um período geral de inscrição que ocorre de 1º de janeiro a 31 de março de cada ano. Se você perder o seu período de inscrição inicial e não tiver um período de inscrição especial, precisará esperar por outro período geral de inscrição para se inscrever. Observe que pode haver uma multa vitalícia se você se inscrever após três meses do seu aniversário de 65 anos, na forma de prêmios mais altos indefinidos.

O período anual de inscrição aberta de 15 de outubro a 7 de dezembro oferece a oportunidade para aqueles que já estão inscritos cancelarem a cobertura ou mudarem seu plano do Medicare, com efeito em 1º de janeiro.

O que é um período especial de inscrição?

Se você perder o seu período de inscrição inicial, talvez seja permitido se inscrever sem penalidades durante um período especial de inscrição. Esses períodos geralmente duram seis meses e podem durar até um ano. Circunstâncias especiais incluem:

• experimentar um desastre natural ou emergência durante o seu período de inscrição inicial
• receber informações incorretas ou enganosas do seu plano de saúde ou empregador
• estar preso durante o seu período de inscrição inicial
• perder a cobertura do seguro saúde do seu emprego ou do seu cônjuge
• trabalhar voluntariamente ou servir em um país estrangeiro durante o seu período de inscrição inicial

Quando minha cobertura do Medicare começa?

Se você se inscrever durante aquele período de três meses antes do mês do seu aniversário, sua cobertura começará no primeiro dia do mês do seu aniversário. Por exemplo, se o seu aniversário for em 31 de julho e você se inscrever em 1º de junho, sua cobertura começará em 1º de julho.

Se você se inscrever durante o mês do seu aniversário ou durante o período de três meses seguintes, sua cobertura começará no primeiro dia do mês seguinte ao mês da inscrição. Por exemplo, se o seu aniversário for em 31 de julho e você se inscrever em 28 de outubro, sua cobertura começará em 1º de novembro.

Qual é a diferença entre o Medicare Parte A e o Parte B?

Parte A ajuda a pagar por internações hospitalares, cuidados em casas de repouso e cuidados de saúde em casa. A maioria das pessoas não paga uma mensalidade pelo Parte A, se elas ou o cônjuge pagaram impostos do Medicare enquanto trabalhavam em algum momento.

Aqueles que não se qualificam para o Parte A sem mensalidade podem pagar uma taxa para adquiri-lo. Em 2023, era $506 por mês para aqueles que pagaram impostos do Medicare por menos de 30 trimestres, e $278 por mês para aqueles que pagaram impostos do Medicare por 30-39 trimestres.

Parte B ajuda a cobrir serviços de médicos e outros profissionais da saúde, cuidados ambulatoriais, cuidados de saúde em casa, equipamentos médicos duráveis como cadeiras de rodas e andadores, e serviços preventivos como exames, vacinas e consultas de rotina.

Todos pagam uma mensalidade pelo Parte B, que pode ser ajustada com base na sua renda. Em 2023, era $164.90 por mês, mas maior para aqueles que ganham mais de $97,000 por ano se forem solteiros, ou $194,000 por ano se forem casados. Também existem programas de economia para ajudar pessoas de baixa renda a pagar as mensalidades.

Eu vou precisar pagar algo além da mensalidade?

Sim. Você pagará uma 20% de co-seguro no Parte A depois de uma franquia de $1,600, o que significa que você pagará 20% do custo negociado dos serviços prestados. Existem custos adicionais que você pode encontrar, como um co-seguro diário de $400 do 61º ao 90º dia de internação hospitalar. Com o Parte B, você pagará 20% dos custos depois de uma franquia de $226.

Este teste, item ou serviço é coberto?

Você pode pesquisar e descobrir aqui, no site do Medicare.

O que não é coberto pelo Medicare?

Alguns planos do Medicare oferecidos por empresas privadas, como o Medicare Advantage ou planos do Medicare Cost, cobrem alguns serviços que o Medicare original não cobre. Mas, em geral, os seguintes não são cobertos:

• Cuidados de longo prazo
• Maioria dos cuidados dentários
• Exames de vista realizados para obter óculos com prescrição
• Cirurgia cosmética
• Próteses dentárias
• Terapia de massagem
• Exames físicos de rotina
• Aparelhos auditivos e exames para adaptá-los
• Cuidados de concierge (cuidados com taxa de prestação)

Como eu sei qual devo me inscrever, ou se devo me inscrever nos dois?

A resposta certa varia dependendo da sua situação, e é diferente com base em fatores como se você ou seu cônjuge ainda estão empregados e, se sim, se o empregador tem 20 ou mais funcionários.

Medicare tem um guia explicativo sobre o que fazer em várias situações, incluindo se você ainda está empregado, se possui seguro adquirido no mercado, Medicaid ou COBRA. Você pode encontrá-lo aqui. Faz parte de um site maior que o ajuda a se orientar no processo de tomada de decisão do Medicare. Você pode encontrar esse site aqui.

Um guia passo a passo pelo processo de inscrição online

1. Registre-se para uma conta. Pode parecer contraditório, mas para se inscrever no Medicare, você precisará acessar o site da Administração da Previdência Social. Use este link para chegar lá. Em “Inscreva-se no Medicare”, clique no botão “Solicitar online” e aceite os termos de serviço. Clique em “Avançar”.

2. Solicite benefícios. Nessa tela, em “Solicitar e concluir”, clique no botão “Iniciar Nova Solicitação”.

3. Indique se você já possui uma conta na Previdência Social. Se sim, será solicitado que você faça login. Caso contrário, será necessário criar uma. Tenha seu número de seguro social em mãos, além de sua carteira de motorista. Será solicitado que você verifique sua identidade de duas maneiras: através de um chat ao vivo com um agente de vídeo ou clicando em um botão que envia um link para o seu telefone celular. Esse link ajudará você a enviar fotos da frente e verso de sua carteira de motorista, bem como uma “selfie” digital para confirmar sua identidade. Esta última opção exigirá que você segure seu telefone na frente do seu rosto sem óculos, se aplicável. Se tudo isso for muito difícil, ou se você não possui a tecnologia adequada, você sempre pode marcar um horário para se inscrever pessoalmente ligando para a Previdência Social no número 1-800-772-1213 (para usuários de TTY, 1-800-325-0778). Ou você pode entrar em contato com o escritório local da Previdência Social aqui. Esteja ciente de que os tempos de espera podem ser longos, tanto por telefone quanto pessoalmente.

4. Faça login em sua conta da Previdência Social.

5. Fornecer algumas informações pessoais como seu nome, número de seguro social, data de nascimento, etc.

6. Responda à pergunta nesta próxima tela.

7. Opte pelo Medicare Parte B, se desejar.

8. Forneça informações sobre seu outro seguro, se aplicável.

9. Assine a inscrição quando estiver pronto e, em seguida, envie-a. Você não poderá mais modificar as informações em sua inscrição após clicar em “Enviar Agora”.

Parabéns, você conseguiu!

Em cerca de duas semanas, você receberá seu cartão do Medicare pelo correio, em um pacote de boas-vindas ao Medicare. Leve o cartão com você em todas as consultas médicas e farmacêuticas a partir da data indicada na frente do cartão.