Hospice É frequentemente mal compreendido O que é isso e para quem é?
Hospice frequentemente mal compreendido. Mas afinal, o que é isso e para quem é?
A medida que a temporada de inscrição aberta do plano de saúde está chegando, é um momento ideal para discutir questões de fim de vida com nossos entes queridos idosos e explorar planos que atendam melhor às suas necessidades. Embora discutir doenças avançadas e planejar, incluindo cuidados paliativos, possa ser assustador e desconfortável, ter um plano proativo em vigor pode facilitar o processo no futuro e ajudar a aliviar o estresse durante um momento difícil.
Muitos de nós negligenciamos os preparativos para o fim da vida até que decisões difíceis precisem ser tomadas ou seja tarde demais. De acordo com uma pesquisa da Ethos, menos da metade dos americanos discutiram a preparação para o inevitável com seus entes queridos, apesar de reconhecerem a importância de ter um plano em vigor. Estabelecer um plano para nossos entes queridos ajudará a eles a assumirem o controle de suas vidas à medida que envelhecem e capacitá-los a tomar as decisões corretas para suas situações únicas. Ao explorarmos todas as opções e benefícios de cuidados de saúde, devemos reformular nosso pensamento sobre cuidados não tradicionais, como os cuidados paliativos, que muitas vezes são mal compreendidos ou não considerados uma opção desde cedo. Devemos isso aos nossos entes queridos permanecer de mente aberta e fazer o que é melhor para eles.
O que são cuidados paliativos?
Buscar cuidados paliativos não significa desistir da vida, como muitas famílias pensam. Em vez disso, cuidados paliativos significa proporcionar conforto e cuidado a um ente querido em casa – muitas vezes por um longo período. De fato, aqueles que escolhem cuidados paliativos têm uma expectativa de vida mais longa, melhor saúde mental e estão mais confortáveis do que estariam indo e vindo de um ambiente hospitalar tradicional. Muitas vezes, as famílias se arrependem de não terem escolhido cuidados paliativos mais cedo, devido ao seu conforto, flexibilidade e acessibilidade. Basta olhar para o ex-presidente Jimmy Carter. Ele está em cuidados paliativos há 10 meses e foi visto recentemente dando um passeio de carro em um festival comunitário em seu 99º aniversário. Sua esposa, Rosalynn Carter, faleceu recentemente em cuidados paliativos aos 96 anos. Ela será lembrada por sua defesa da saúde mental e das mulheres durante seu mandato como primeira-dama.
Cuidados paliativos é uma opção subutilizada e muitas vezes mal compreendida que pode aliviar os pacientes e os cuidadores de seus fardos. Ninguém merece passar por isso sozinho devido aos céticos em relação a preços ou falta de informações. De acordo com a Hospice Analytics, entre os 50 estados e o Distrito de Colúmbia, a capital do nosso país ocupa a segunda posição mais baixa na utilização de cuidados paliativos.
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À medida que as pessoas navegam pela temporada de inscrição aberta e pesquisam opções de cuidados de saúde para seus entes queridos, é importante estar ciente dos equívocos comuns sobre cuidados paliativos que dificultam uma melhor qualidade de vida para muitos pacientes com doenças avançadas e seus cuidadores. Apesar do aumento da expectativa de vida e do maior uso de serviços de cuidados paliativos nos últimos anos, é melhor conhecer suas opções ao determinar os cuidados de fim de vida.
Com quem você pode falar sobre opções de cuidados paliativos?
Ao considerar cuidados paliativos, é melhor conversar com seu médico ou prestador de cuidados de saúde para obter encaminhamentos ou discutir diferentes opções. Uma pesquisa da Capital Caring Health e do WebMD mostrou que 90% das pessoas preferem permanecer em suas casas durante a última fase da vida. No entanto, os cuidadores muitas vezes não estão preparados para fornecer os cuidados domiciliares necessários, levando à hospitalização. Embora o atendimento hospitalar possa ser adequado para alguns no final da vida, pode não ser a melhor opção para muitos.
As pessoas acham que os hospitais fornecem cuidados superiores por natureza. Embora a hospitalização possa beneficiar alguns, os cuidados paliativos são uma ótima opção para aqueles que procuram cuidados personalizados. Profissionais médicos experientes e equipes de cuidados estão dedicados a atender às necessidades físicas, emocionais e espirituais do paciente e de suas famílias. Uma equipe de cuidados paliativos pode oferecer uma variedade de suporte, incluindo administração de medicamentos, manejo de sintomas como dor ou ansiedade, sessões de aconselhamento, compras de supermercado, preparação de refeições especiais, apoio com logística de reuniões familiares ou realização de tarefas domésticas.
Uma vez que seu médico faz uma indicação, você pode marcar uma consulta com um provedor de hospice para agendar uma avaliação feita por uma enfermeira de admissões e criar um plano de cuidados com base nas necessidades e desejos do paciente e da família. Após a assinatura dos documentos de admissão e a criação do plano de cuidados (POC), os pacientes podem iniciar o hospice em breve.
O que pode ser incluído em um plano de cuidados (POC)?
Um POC individual é um mapa que reflete os objetivos do paciente e da família, incluindo suporte emocional, físico e espiritual, relacionados ao indivíduo terminalemente doente. O POC deve consistir em um testamento vital e uma procuração para preferências em decisões médicas, arranjos funerários e outras diretivas médicas, a fim de proteger os desejos do paciente após o seu falecimento.
Quem pode se qualificar para cuidados de hospice?
No final, cabe ao paciente e aos seus entes queridos decidirem o que é melhor para eles. No entanto, eles contam com o apoio de provedores de cuidados de hospice e médicos ao tomarem essas decisões difíceis. Tipicamente, a difícil decisão dos cuidados de hospice é determinada com a ajuda de um médico com base na expectativa de vida ou prognóstico do paciente, ao invés da idade.
De maneira geral, os cuidados de hospice são o curso recomendado para pacientes de qualquer idade com uma expectativa de vida de seis meses ou menos, ou quando todas as outras opções médicas já foram esgotadas para o tratamento.
Os cuidados de hospice são acessíveis?
Apesar do que muitos imaginam sobre o custo dos cuidados de hospice, em geral, eles são uma alternativa econômica às internações hospitalares repetidas. Na verdade, o hospice geralmente está disponível para o paciente a um custo baixo ou até mesmo sem custo.
A maioria dos programas Medicaid e outros tipos de seguros cobrem os cuidados de hospice. O seguro hospitalar Medicare Parte A permite ao paciente iniciar os cuidados de hospice optando ativamente pelo benefício, sem despesas adicionais ou com pequena co-participação. Mesmo se o indivíduo não tiver seguro de saúde, as contribuições de doadores e bolsas frequentemente cobrem os custos. Em contrapartida, a estadia média no hospital dos americanos é de 4,6 dias, com um custo médio de US$ 2.883 por dia, totalizando US$ 13.261.
No meio da temporada de inscrição aberta de 2024, é um bom momento para criar um plano para o final da vida dos nossos entes queridos, especialmente familiares que possam ter uma ou várias condições médicas graves. Todos merecem viver sua jornada de final de vida com dignidade e cuidados holísticos personalizados, independentemente de sua origem ou situação financeira. Um plano estabelecido que minimize as preocupações e permita que os pacientes e seus cuidadores aproveitem o tempo juntos é o maior presente que podemos oferecer aos nossos entes queridos.
Sharon Collins Casey é a Presidente da The Washington Home Foundation, e Tom Koutsoumpas é o Presidente da Capital Caring Health e CEO da National Partnership for Healthcare and Hospice Innovation. Ambas organizações sem fins lucrativos atendem à região metropolitana de Washington, D.C.
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