Início do período de inscrição aberta do Medicare. O que você precisa saber.

Início da inscrição do Medicare. O que saber.

É época de inscrição aberta para o Medicare, aquele momento do ano em que os beneficiários do Medicare podem se ver sob cerco de várias empresas de seguros em busca de seu negócio. Também é o momento em que os especialistas recomendam que você revise sua cobertura do Medicare para ver se precisa fazer alguma alteração.

A inscrição aberta ocorre de 15 de outubro a 7 de dezembro, dando aos beneficiários uma janela para revisar as opções, incluindo o Medicare tradicional e o Medicare Advantage, a alternativa de seguro privado ao plano de seguro governamental.

Durante essa inscrição aberta, você pode alterar seu plano Parte D ou Medicare Advantage para 2023, ou alternar entre o Medicare Advantage e o Medicare original ou vice-versa.

Em 1º de janeiro, outra inscrição aberta é realizada apenas para os inscritos no Medicare Advantage. Durante esse período, que termina em 31 de março, os inscritos no MA podem mudar para um plano Advantage diferente ou para o Medicare original.

As autoridades aconselham os consumidores a ficarem atentos às promessas feitas por pessoas que promovem planos do Medicare Advantage, certificando-se de obter qualquer coisa por escrito e verificar com os provedores médicos para confirmar se fazem parte da rede do plano específico. Os planos do Medicare Advantage podem restringir os pacientes a utilizar provedores da rede, enquanto o Medicare tradicional cobrirá qualquer provedor em todo o país que aceite o Medicare.

As autoridades também alertam os inscritos no Medicare para estarem atentos a possíveis golpes.

Como comparar os planos do Medicare

O Medicare oferece um localizador de planos para ajudar os inscritos a comparar planos de saúde e medicamentos do Medicare. O localizador de planos fornece informações sobre custos e medicamentos cobertos, bem como classificações por estrelas de vários planos do Medicare Advantage e de medicamentos de Parte D. As classificações por estrelas são atualizadas anualmente e incorporam as experiências das pessoas que usam os planos.

O que há de novo para o Medicare em 2023

Novidade para 2023 será um limite para a quantidade que os beneficiários são cobrados pela insulina. A partir de 1º de janeiro, os planos não cobrarão dos inscritos mais de US$ 35 por mês. Além disso, a partir de 2023, o Medicare não exigirá mais copagamentos ou dedutíveis para vacinas recomendadas, incluindo a vacina contra herpes zoster.

A administração diz que os custos diminuirão ligeiramente para a Parte B e D do Medicare, bem como para o Medicare Advantage, em comparação com este ano. No entanto, a redução de custos é significativamente menor do que o aumento dos custos para 2022.

O Centro de Direitos do Medicare observa que os prêmios para planos específicos da Parte D e regiões variarão. “É importante que as pessoas com Medicare examinem atentamente o Aviso Anual de Alteração para determinar se e como os custos ou benefícios do plano estão mudando e se faz sentido explorar outras opções”, segundo o centro.

Você também deve estar ciente de que pessoas com renda mais alta podem enfrentar sobretaxas para cobertura da Parte B e Parte D.

A Parte A do Medicare cobre os custos hospitalares, enquanto a Parte B cobre os serviços médicos. A Parte A não inclui prêmios, desde que um inscrito ou seu cônjuge tenha pago impostos do Medicare por pelo menos dez anos enquanto trabalhava.

Diferentes opções do Medicare

As pessoas que optam por manter o Medicare tradicional também podem se inscrever em um plano suplementar, conhecido como Medigap, para ajudar a cobrir custos como copagamentos. (Observe que, a partir de 1º de janeiro de 2020, os planos Medigap vendidos para pessoas que são novas no Medicare não podem mais cobrir a dedução da Parte B.)

O Medicare tradicional, quando não combinado com o Medigap, não tem um limite de despesas de bolso em um ano. A inscrição aberta é uma oportunidade para revisar a cobertura do Medigap e determinar se você tem a melhor opção para suas necessidades, bem como aquela que faz mais sentido financeiramente.

Os planos do Medicare Advantage, oferecidos por seguradoras privadas em substituição ao Medicare tradicional, têm limites anuais de custos de bolso.

As políticas do Medigap não podem ser combinadas com o Medicare Advantage. Se você trocar do Medicare original com o Medigap para o Medicare Advantage e depois mudar de ideia, talvez não consiga obter a mesma cobertura do Medigap e possa ter dificuldades para obter qualquer política do Medigap novamente.

Em geral, a primeira vez que você se inscreve no Medicare é a oportunidade de obter uma política do Medigap. Depois disso, talvez você não consiga comprar uma política do Medigap, ou se conseguir, pode custar mais devido a condições de saúde pré-existentes.

Os Programas de Economia do Medicare ajudam pessoas com renda mais baixa a pagar os prêmios da Parte B e as deduções da Parte A e B, as moedas e os copagamentos. De acordo com o Centro de Direitos do Medicare, se você se qualificar para um dos três principais Programas de Economia do Medicare, seu prêmio mensal da Parte B não será mais deduzido do seu Seguro Social. Você também terá automaticamente o benefício de um programa chamado Ajuda Extra, que ajuda com os custos de medicamentos prescritos da Parte D. Para obter informações sobre a inscrição aberta, você pode visitar o Medicare.gov, ligar para 1-800-MEDICARE ou entrar em contato com o Programa Estadual de Assistência ao Seguro de Saúde, que pode ajudá-lo a revisar e comparar sua cobertura e quaisquer mudanças possíveis.

E se você quiser pular a inscrição aberta do Medicare?

Embora as autoridades recomendem uma revisão anual de sua cobertura, você não precisa fazer nada se estiver satisfeito com o que tem. Se você quiser manter sua cobertura atual do Medicare, não precisa se reinscrever.