Muitos membros do Medicare Advantage enfrentam desafios com os planos, revela pesquisa.
'Many Medicare Advantage members face plan challenges, reveals research.
A maioria dos beneficiários do Medicare Advantage (MA) que responderam a uma recente pesquisa afirmaram estar satisfeitos globalmente com seus planos, mas muitos também relataram problemas com serviços de telemedicina, cobranças excessivas, acesso online e por aplicativos móveis, entre outros.
Em 2021, cerca de 26 milhões de pessoas estavam inscritas em planos do Medicare Advantage, representando cerca de 40% dos beneficiários do Medicare, como ANBLE relatou anteriormente. No entanto, ao considerar um plano do Medicare Advantage, é preciso ter cuidado com promessas. Essas alternativas de seguro privado ao Medicare estão se tornando populares ao mesmo tempo em que estão sob escrutínio por suas táticas de venda e cobertura, como foi relatado.
A pesquisa com 351 beneficiários do Medicare Advantage – conduzida pelo Retirement Living para medir a satisfação com os planos ao longo do último ano – descobriu que 71% dos participantes estavam satisfeitos com seus planos. Isso inclui 61% que acreditam que sua cobertura atual é melhor do que seus planos anteriores.
No entanto, cerca de 25% dos participantes relataram pagar mais do que esperavam por coparticipações e medicamentos, e quase 25% disseram que os provedores de serviços ou a cobertura para certos procedimentos eram limitados, de acordo com a pesquisa.
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Apenas 10% dos entrevistados esperam trocar de plano
Cerca de 20% dos participantes disseram ter enfrentado desafios para receber cuidados devido a atrasos causados pelo processo de autorização prévia, e 10% relataram ter sido cobrados a mais por seus planos, revelou a pesquisa.
No entanto, apesar dessas e outras preocupações, apenas cerca de 10% dos participantes disseram que esperam trocar de plano de seguro saúde no próximo ano, mostrou a pesquisa.
“Embora alguns membros de planos do Medicare Advantage tenham se sentido frustrados com sua cobertura, a maioria dos inscritos expressou satisfação com seus benefícios”, disse o Retirement Living ao comentar sobre a pesquisa. “Na maioria dos casos, os inscritos poderiam resolver suas maiores fontes de frustração com um melhor entendimento das ofertas e detalhes do plano”.
A pesquisa mostrou que a maioria das pessoas está inscrita em planos do MA para economizar dinheiro e aumentar a cobertura, disse o Retirement Living. Muitos participantes da pesquisa listaram fatores como custos acessíveis, despesas pessoais e cobertura de medicamentos como influenciadores positivos em suas respostas.
A pesquisa incluiu perguntas sobre prêmios, atendimento ao cliente e redes de provedores. A idade média dos entrevistados era de 69 anos.
O Retirement Living aconselha qualquer pessoa interessada em se inscrever no Medicare Advantage a consultar o site do provedor do plano ou entrar em contato com o atendimento ao cliente para obter mais informações sobre cobertura, benefícios e responsabilidades.
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