A Inscrição Aberta do Medicare já começou — Aqui está o que você precisa saber
A Inscrição Aberta do Medicare já começou — Aqui está tudo o que você precisa saber
A inscrição aberta do Medicare está em andamento, acontecendo de 15 de outubro a 7 de dezembro. É a época do ano em que os beneficiários do Medicare podem se ver sob ataque de várias seguradoras em busca de seus negócios. Também é o momento em que os especialistas recomendam que você revise sua cobertura do Medicare para ver se precisa fazer alguma alteração.
Quando ocorre a inscrição aberta?
A inscrição aberta ocorre de 15 de outubro a 7 de dezembro, dando aos beneficiários uma janela de tempo para revisar as opções, incluindo o Medicare tradicional e o Medicare Advantage, a alternativa de seguro privado ao plano de seguro governamental. É uma boa ideia, então, se atualizar sobre alguns conceitos básicos do Medicare.
Durante essa inscrição aberta, você pode alterar seu plano Parte D ou Medicare Advantage para 2024, ou alternar entre o Medicare Advantage e o Medicare original, ou vice-versa.
Em 1º de janeiro, ocorre outra inscrição aberta apenas para os inscritos no Medicare Advantage. Durante esse período, que vai até 31 de março, os inscritos no Medicare Advantage podem trocar para um plano Advantage diferente ou para o Medicare original.
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A partir de 1º de janeiro de 2024, se você pagar pela Parte A e se inscrever na Parte B durante o Período Geral de Inscrição, que vai de 1º de janeiro a 31 de março, você também pode aderir a um plano de medicamentos do Medicare quando se inscrever na Parte B. Sua cobertura de medicamentos começaria no mês seguinte à solicitação feita ao plano.
As autoridades aconselham os consumidores a ficarem atentos às promessas feitas por pessoas que promovem os planos do Medicare Advantage, garantindo que obtenham tudo por escrito e verifiquem com os provedores médicos se eles fazem parte da rede do plano específico. Os planos do Medicare Advantage podem restringir os pacientes a usar provedores dentro da rede, enquanto o Medicare tradicional cobrirá qualquer provedor em todo o país que aceite o Medicare.
As autoridades também alertam os inscritos no Medicare sobre possíveis fraudes.
Como comparar os planos do Medicare
O Medicare oferece um localizador de planos para ajudar os inscritos a comparar os planos de saúde e de medicamentos do Medicare. O localizador de planos fornece informações sobre custos, medicamentos cobertos e classificações estreladas de vários planos do Medicare Advantage e de medicamentos prescritos da Parte D. As classificações estreladas são atualizadas anualmente e incorporam as experiências das pessoas que utilizam os planos.
Novidades do Medicare em 2024
No ano de 2024, haverá uma ampliação na cobertura de saúde mental. O Medicare agora cobrirá a hospitalização parcial e os serviços de programas intensivos para pacientes ambulatoriais prestados por hospitais, centros de saúde mental comunitários, centros de saúde qualificados federalmente e clínicas de saúde rural. Também será coberta a prestação de serviços de cuidados de saúde mental por terapeutas de casamento e família e conselheiros. Espera-se que você pague 20% do valor aprovado pelo Medicare e a franquia da Parte B que se aplica aos cuidados de saúde mental.
Também estão sendo adicionados em 2024 serviços de gerenciamento e tratamento de dor crônica. O Medicare cobrirá serviços mensais para pessoas que vivem com dor crônica, definida como uma dor persistente ou recorrente com duração superior a três meses. Os serviços podem incluir avaliação da dor, gerenciamento de medicamentos e coordenação e planejamento do cuidado. Será aplicada a franquia da Parte B e co-pagamentos.
O programa Extra Help, que ajuda aqueles com renda e recursos limitados, será expandido. A partir de 1º de janeiro de 2024, uma vez que seus gastos próprios atinjam US$ 8.000, você não precisará pagar co-pagamentos ou co-seguros para medicamentos cobertos pela Parte D pelo restante do ano. Esse valor de US$ 8.000 inclui certos pagamentos feitos por outras pessoas ou entidades, incluindo o programa Extra Help do Medicare, em seu nome.
Você também deve estar ciente de que as pessoas que têm renda mais alta podem enfrentar cobranças adicionais para a cobertura da Parte B e Parte D.
A Medicare Parte A cobre custos hospitalares, enquanto a Parte B cobre serviços médicos. A Parte A não inclui prêmios, desde que um inscrito ou seu cônjuge tenha pago impostos do Medicare por pelo menos 10 anos enquanto trabalhava.
Diferentes opções de Medicare
Pessoas que optarem por manter o Medicare tradicional também podem se inscrever em um plano suplementar, conhecido como Medigap, para ajudar a cobrir custos como coparticipações. (Observe que, a partir de 1º de janeiro de 2020, os planos Medigap vendidos para pessoas que são novas no Medicare não podem mais cobrir a franquia da Parte B.)
O Medicare tradicional, quando não combinado com o Medigap, não tem um limite de despesas próprias em um ano. O período de inscrição aberta é uma oportunidade de revisar a cobertura do Medigap para determinar se você tem a melhor opção para suas necessidades, bem como aquela que faz mais sentido financeiramente.
Os planos de Medicare Advantage, oferecidos por seguradoras privadas em substituição ao Medicare tradicional, têm limites anuais de custos próprios.
As políticas de Medigap não podem ser combinadas com o Medicare Advantage. Se você trocar do Medicare original com Medigap para o Medicare Advantage e depois mudar de ideia, talvez você não consiga obter a mesma cobertura do Medigap e possa ter problemas para obter qualquer política de Medigap novamente.
Em geral, a primeira vez que você se inscreve no Medicare é a oportunidade de adquirir uma política de Medigap. Após isso, talvez você não consiga comprar uma política de Medigap ou, se conseguir, poderá custar mais devido a condições de saúde preexistentes.
Os Programas de Economia do Medicare ajudam pessoas de baixa renda a pagar os prêmios da Parte B e dedutíveis, coparticipações e copagamentos das Partes A e B. De acordo com o Centro de Direitos do Medicare, se você se qualificar para um dos três principais Programas de Economia do Medicare, seu prêmio mensal da Parte B não será mais deduzido do seu Seguro Social.
Você também receberá automaticamente o benefício de um programa chamado Ajuda Extra, que ajuda com os custos de medicamentos prescritos da Parte D. Para obter informações sobre a inscrição aberta, você pode visitar Medicare.gov, ligar para 1-800-MEDICARE ou entrar em contato com o seu Programa Estadual de Assistência ao Seguro de Saúde, que pode ajudá-lo a revisar e comparar sua cobertura e quaisquer possíveis mudanças.
E se você quiser pular a inscrição aberta do Medicare?
Embora as autoridades recomendem uma revisão anual da sua cobertura, você não precisa fazer nada se estiver satisfeito com o que tem. Se você deseja manter sua cobertura atual do Medicare, não é necessário fazer uma nova inscrição.
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